叙事护理

我的叙事护理日记——理性的评判“期望值”

发布时间:2022-11-23 16:34:34 本文来源: 小儿内科一病区 供稿: 徐侨

       今天在晨间交班时,听到护士及医生都交代了组上1床患者小希从入院到现在两天时间内还在发热,家属很焦虑,希望管床护士及医生注意这个特殊情况。

       床旁交班时,我发现小希昨天后半夜发烧,没休息好,还在睡觉,妈妈对我们很淡漠。

       查房时,我主动向妈妈介绍说:“小希妈妈,我是你们的责任护士小余,接下来三天都是我负责护理小希,如果护理治疗方面有什么问题可以直接找我哈。” 估计小希妈妈也没休息好,又很焦虑,只是很淡然的点了点头。

       我问道:“小希妈妈,现在小希好些没?”

       小希妈妈一下激动了:“哪里好了,这么久都还在发烧?门诊治了几天,住院也两天了,这个烧还退不下去?咋整嘛,用了这么多药,感觉效果都不好,娃儿好造孽哦。余护士,是不是有什么退烧的药,输进去就好了呢?”

       我知道小希妈妈焦虑的来源就是小希的病情。于是我还是继续问道:“小希他发烧目前最高体温是多少呢,现在两次发烧间隔时间大概是多久呢?”

       小希妈妈虽然很焦虑,还是很配合我,回答道:“小希现在发烧最高39℃,两次间隔时间差不多有5、6个小时。感觉没怎么好转。余护士,小希的体温怎么老是反复呢?我很担心!”

       我又继续问道:“前几天呢?”

       小希妈妈梳理了一下思路:“以前最高倒是有40℃,3-4个小时就烧一次。”

       听完小希妈妈的问题,我很耐心地说道:“小希妈妈,小朋友发热是肺炎的表现形式,但是任何一个疾病,都会有一个过程,刚好小希在急性期,所以缓解要慢些,而且这样的发热是因为感染重,只有 感染慢慢控制了,发热才能好转。现在小希已经开始用药了,我们要做的就是配合治疗。如果在治疗中,症状缓解确实不明显,医生也会根据小希的自身情况来考虑 是否调整治疗方案。你看,小希的发热最高峰和间隔时间都在下降,说明我们的治疗还是有效果的。”

     “我就是很担心,所以比较着急!”小希妈妈又说道。

     “我 们非常能理解你的心情,小希很可爱,大家肯定也希望他快点好起来。小希他还小,不懂这些,他可能就是觉得难受。但是妈妈就要做好这个榜样了,如果你很焦虑 的话,小希感受到你的情绪变化,他也会很紧张,情绪也会跟着变化,觉得自己也治不好了,也可能不配合治疗,这样并不利于疾病的好转。如果你每天心情愉悦 些,积极配合我们治疗,小希感受到了,或许以为只是换了一个环境生活,而并不是将这次治疗看得很恐惧。小朋友很多时候都受大人情绪影响的,所以小希妈妈你 在小朋友的整个治疗过程中也充当了非常重要的角色,希望你能明白这个情况。我也是当妈妈的人,也真心希望小希能早日康复!”我耐心的将自己心中所想讲给了 小希妈妈听,希望能减轻她的焦虑。

       小希妈妈听完我的话后,焦虑的表情平静了下来:“谢谢余护士,你说的很有道理。听你说了这些,我心里的一些担心确实要好些了。的确,小希发烧,难受,我还天天发脾气,将不好的情绪带给他,我也应该冷静下来,控制情绪,这样小希也会舒服些,更能配合治疗。真的非常感谢你!”

       听到小希妈妈这样说,我也非常高兴:“不用谢,这些都是我该做的。现在我们要做到的就是积极配合治疗,在治疗过程中有任何疑问,都可以问我们医护人员,我们也会耐心为你解答,也非常感谢你能配合!”

       果然,在后续的治疗过程中,医护团队积极给小希制定治疗方案,小希妈妈经常鼓励小希,小希治疗也非常配合,我也经常给小希送上“治疗我最配合,打针我最勇敢”的小红花。果然,小希在大家的共同努力下,很快好转出院了,在出院时小希及妈妈都非常感谢我们医护人员。

       我相信,在这个过程中,不仅我们在努力,小希妈妈也是做了非常多的努力。我相信通过这样的交流,进一步促进了我们医护人员和家属之间的信任感。其实这类事件 在医疗环境中非常常见,患者及家属对疾病的期望值很高,希望药到病除,尤其是针对小朋友,家属可能更加着急和焦虑。而我们医护人员除了对患者及家属常规的 治疗外,更应该注重患者及家属的心理反应,针对性回答他们的问题,耐心开解他们,理性评判期望值,先给患者及家属做好心理建设,让患者及家属信任我们,我 们所做的工作才能事半功倍。