新闻中心

精益求精 为爱前行——四川省妇幼保健院新生儿科成功完成一例困难血管的中心静脉置管

发布时间:2021-01-13 15:36:45本文来源: 新生儿科

       在四川省妇幼保健院新生儿科重症病房住着一位让医护人员都格外“操心”的小病号,大家都叫他“九儿”。他有着“胸腔积液:先天性乳糜胸、早产儿、新生儿肺炎、新生儿呼吸窘迫综合征、低蛋白血症、新生儿贫血、电解质紊乱、气胸、上消化道出血、凝血功能异常、颅内出血、腹腔积液、睾丸鞘膜积液、动脉导管未闭等十余个诊断,上腔静脉血栓导致的严重水肿,以及气管插管呼吸机辅助通气,双侧胸腔闭式引流……”每天常规的两小时翻身都显得格外困难,必须小心再小心!虽然这样,小家伙在医护人员的精心照护下病情也逐渐有一些好转,呼吸机参数下调,肤色、反应好转……他是一个多么坚强的小宝贝呀!

然而,横在医护人员面前的一大困难就是保证他后续治疗的“绿色生命通道”,由于前期凝血功能异常,全身严重水肿,他已经接受两次经外周中心静脉置管(PICC)及麻醉科会诊的两次中心静脉置管(CVC)。2021年1月11日晨,围绕“九儿”的静脉通道问题,新生儿科进行了医护一体化联合查房讨论后续方案。由于CVC管道相对较粗,存在影响静脉回流的问题,再行穿刺也困难重重。最终共同评估一致决定,集合科室护理静疗小组精英再次尝试超声引导下第五次中心静脉置管(PICC)。

       中午休息时间,一场没有硝烟的战斗拉开了帷幕!两位有着十余年丰富工作经验的新生儿专科护理组长担任术者,多名护理骨干任巡回助手,超声科医生床旁实时定位。通过耐心细致的评估,最终选择了左侧腘静脉作为穿刺点,从穿刺成功到超声引导送管,每一步都异常牵动人心。当超声医生说“下腔静脉已经看到管道”时,大家终于松了一口气,此时无论是全身汗湿的疲惫还是高度紧张的神经,瞬间得到了最好的慰藉,觉得一切努力都是值得的,“九儿”在与病魔抗争的征程上再一次打怪升级成功!

床旁超声评估

护理在做PICC术前准备

PICC置管成功

       四川省妇幼保健院新生儿科近年来每年收治的病人数达3000余例,每年开展的PICC数量近200例,自2009年开展首例PICC置管术以来,已经为数千例早产儿及危重新生儿建立“生命通道”,成功完成了最低体重590g小早产儿的PICC置管。新生儿科拥有一支技术精湛的静脉治疗护理团队,每年参加困难血管院外、院内会诊十余次,并不断通过外派进修、学术交流等,获取前沿知识技术,精进专科能力。就是这样一群不怕困难、团结奋进、敬畏生命的青年团队,始终秉持“精益求精,为爱前行”的信念,在新生儿专科护理的道路上不忘初心,砥砺前行!