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生命相托,永不言弃——记四川省妇幼保健院产科成功抢救一例危重患者

发布时间:2021-04-08 11:23:17本文来源: 产科

一个紧急电话、一场生死救援

       “来自凉山州的危重孕产妇阿衣(代名)正在从凉山转往成都的途中,请四川省妇幼保健院做好抢救工作!”四川省妇幼保健院母婴健康中心主任(兼产科主任和四川省产前诊断中心管理办公室主任)高岩接到来自四川省产科急救办公室的紧急电话。

当天17:15分,飞驰的120终于抵达我院急诊科,产妇立即转运至成人重症医学专科的重症加强护理病房。经过产科主任高岩、副主任谢艳华、成人重症医学专科主任薛龙床旁查体后,高岩医生随即为患者拟定了详细的治疗方案,完善检查明确病因的同时联系成都市血液中心备血小板,监测孕妇生命体征、有无活动性出血倾向,评估意识等,并再次给医院和四川省产科急救办公室汇报病情。


两个稚嫩的生命、多学科协作抢救

       初见阿衣,一张17岁稚嫩的脸庞让人心疼。阿依因“停经35+1周,水肿、腹泻1月余,加重伴腹痛4天”就诊于凉山州第二人民医院,经诊断血小板减少,低蛋白血症、低钾血症、贫血。正常人的血小板是100-300*109/l,而阿衣因血小板减少只有2*109/l,病情危重,随时面临全身脏器自发性出血、死亡的风险,当地缺少救治条件,联系四川省产科急救办公室后,紧急转入我院进行救治。

       阿依病情危重且复杂,正常胎儿心率基线在120-160次/分,阿依的胎儿心率入院后基线持续在90次/分左右,随时存在胎死宫内的风险,阿依血小板太低,且发病原因不详,只有终止妊娠后才有利于进一步明确病因。但阿依病情不适合顺产,为积极终止妊娠,考虑剖宫产,可是剖宫产手术风险非常大,术中出血、术中DIC等致全身脏器功能衰竭、产妇死亡可能性极大,在积极抢救母亲安全的同时,还要尽最大努力抢救胎儿生命,抢救可谓困难重重。我院医务部立即牵头,组织产科、成人重症医学专科、麻醉科、新生儿科、输血科等科室开展了多学科会诊。各专家各抒己见、集思广益,制定出了更周到、详细的诊疗方案。术前保证充足的血源、术中动作轻柔、避免出血、还有术后的护理……


生死一线、转危为安

       两日后,阿依输注了2个治疗量的血小板,血小板升至61*109/l,在麻醉科产科积极配合下,剖宫产手术成功,手术结束后再次转成人重症医学专科进行下一步治疗。治疗期间,阿依因重度血小板减少、重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征,并采用人工呼吸机辅助呼吸治疗,一度徘徊在死亡边缘。

       我院医务人员高超的医疗技术与优质的护理服务,最终让阿依转危为安、治愈出院。阿依在住院期间,看见医务人员为她所做的一切,眼里饱含感激之情。经历了炼狱般煎熬的阿依和家人们紧紧拥抱在一起,喜极而泣。

       “生命相托,永不言弃”不仅是医务人员的职业信条,也是每个躬身救治一线、守护患者健康的医疗团队的真实写照。正是这种一丝不苟的严谨态度,对医术精益求精的追求,对生命永不言弃的大爱,创造了生命的奇迹。