2023年2月9日上午,四川省妇幼保健院小儿呼吸血液科首次成功为一名支气管深部异物患儿实施内镜下异物取出术。
患儿彭某,系1岁8月女性幼儿,2月前进食“花生”后出现剧烈呛咳,家属予以拍背后吐出“1颗花生”,患儿随后出现咳嗽、喘息,经过院外抗感染、止咳等治疗2月,仍有咳嗽、喘息,完善胸部CT提示支气管异物可能、伴右肺阻塞性气肿,遂来我院治疗。经小儿呼吸/血液科蔡艳、雷勋明主任医师,谢娜副主任医师积极讨论、完善术前准备后,在手术室、麻醉科协作下,雷勋明医生带领气管镜团队紧急行电子支气管镜检查,镜下见右中下叶开口处见一外生物,局部肉芽形成,利用异物网蓝成功取出1枚大小约1.4cm*1cm*1cm花生碎片,手术时间不超过10分钟,此时距离患者入院仅2小时,患儿麻醉复苏后安全返回普通病房。


电子支气管镜是检查气管、支气管和肺部疾病的内窥镜诊疗技术,医生可在直视下观察病变的部位、范围、大小等情况,可以在清晰的影像下行支气管灌洗、钳取病变组织等诊疗。在可弯曲电子支气管镜下深部气管异物取出具有微创、价廉、成功率高、手术时间短等优点,但设备要求高,技术难度大。借助医院十四五发展规划的东风,儿童健康中心重点专科建设平台,我科首次成功开展了电子支气管镜下深部气管异物取出术,技术上取得了新的突破,也为患儿解除了病痛。目前,我科已为300多例患儿进行了电子支气管镜检查、灌洗、气道清除等诊疗技术,为儿童健康保驾护航!
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