麻醉复苏室（PACU）是个什么地方？

麻醉复苏室是专门为麻醉后尚未清醒或生命体征不平稳、直接送回原科室有管理风险而设置的监护单元。小儿术后麻醉减浅时是最易出状况的时段，尤其近期呼吸道有感染的患儿最易发生呼吸道痉挛，抢救不及时可因严重缺氧致心跳骤停。整个麻醉与恢复的过程堪比飞机起飞与降落的过程。有人统计，80%的飞机失事事件发生在飞机起飞与降落时段，麻醉中最易出问题也是麻醉诱导（入睡）和苏醒（复苏）阶段，两者连发生概率都差不多。所以麻醉复苏室的设置成为必要，复苏室成了麻醉这架飞机平稳降落必备的场所。麻醉护士便是进行严密观察和监测的专职人员，直至患儿呼吸流畅、不依赖氧气、血压、心率等生命体征恢复稳定。

在我院为了保证孩子们生命安全，实施全麻的患儿均需进入麻醉恢复室监测观察。由于小儿病情变化快，在麻醉恢复期更容易出现并发症，发生并发症未及时处理可能会危害患儿生命。

我院的麻醉恢复室对于手术患儿，都是实行专人全程床旁看护，直到患儿平稳度过麻醉苏醒期，送回病房与病房护士交接完毕，一个患儿的麻醉苏醒看护才算结束。

那到底在麻醉恢复室内麻醉护士是怎样看护孩子的呢？

一部分带着气管导管就进复苏室的孩子，我们要根据监护数据来评估孩子自主呼吸情况，如果呼吸次数小于9次/分，这叫呼吸抑制，显然不能拔管，潮气量小于6ml/kg体重或/和呼气末二氧化碳大于45mmHg也可能缺氧，在不吸氧的情况下氧饱和度维持95%左右，保持5分钟不下降才考虑拔管，拔管后继续不吸氧观察30分钟，氧饱和度和术前差别不大，血压、心率波动在术前20%左右才达到出手术室的标准。在复苏室内麻醉护士除了严密监测小朋友生命体征、神智、意识，同时还会观察输液是否通畅、引流管是否固定在位、伤口敷料有无渗血渗液等，如发现异常及时处理，有效预防并发症的发生。

全麻患儿在未完全清醒时，随着意识逐渐恢复的这个过程中，由于患儿术前的紧张、恐惧、加上对环境的陌生感，大部分患儿都会出现躁动不安、哭闹，甚至有些小朋友可能会出现拔扯输液管，或撕拉伤口敷料等情况。针对上述情况护士小姐姐始终会固定患儿的输液部位，防止因躁动导致留置针脱出，给患儿造成二次伤害。患儿拔出气管导管后会采取侧卧位，防止因呕吐引起的窒息。护士小姐姐会全程关注患儿的呼吸道情况，听到患儿咳嗽时，会判断患儿气道分泌物是否清理干净，轻拍背部帮助其排出，有助于避免或减轻呕吐、反流、误吸等情况。

当然，在麻醉复苏室内，护士小姐姐会有不同的方法应对各个年龄段小朋友的哭闹。对于婴幼儿，在病情允许下护士小姐姐会用怀抱带给他们温暖，带给患儿安全感；对稍微大一点的小朋友，护士小姐姐会用玩具、故事书、天花板的彩灯、棒棒糖或者动画片转移患儿的注意力，同时耐心的与患儿交谈，减轻患儿的恐惧，增加配合度。

麻醉复苏室的医护人员是一群有耐心、爱心更具专业素养的医护人员，您是不是可以放心把孩子交给我们呢？

祝您及家人健康快乐！