儿童保健

红色尿液很可怕?判断真假很重要!

发布时间:2022-08-30 08:52:37 本文来源: 小儿内科一病区 供稿: 王晓猛

医生,医生!我家孩子小便突然变成红色的了,是不是得了什么严重的病,怎么办呀,怎么办呀!在临床工作中经常遇到这样的家属,十万火急地带着孩子跑到诊室里来焦急地咨询医生。

那今天我们就来好好认识一下红色尿液,其实尿液呈红色,不一定是血尿,血尿亦有真假之分,准确判断很重要!红色尿≠血尿!

两者的区别在于:假性血尿患儿的尿液在显微镜下无红细胞存在。

常见的假性血尿包括:

含有大量色素的食品食物:火龙果、蜂蜜、甜菜、紫萝卜等;

口服利福平(抗结核药物)、苯妥英钠和大黄等药物后,因药物代谢使尿液呈红色;

血红蛋白尿和肌红蛋白尿的患儿尿液也呈红色;

初生新生儿尿中尿酸盐可使尿布呈红色。

所以当遇到尿液呈红色的情况,在就医时要详细告知医生近期的饮食、服药情况,有利于疾病的正确判断。

若离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞,就是临床上认定的真性血尿,量少的表现为镜下血尿,量多的表现为肉眼血尿。真性血尿的病因十分复杂,泌尿系统(肾脏、输尿管、膀胱、尿道等)任何一处损伤均可能导致血尿,常见病因如下:

1.肾脏疾病:

肾小球肾炎,如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、继发性肾小球肾炎等

感染,如肾盂肾炎,肾结核等;

畸形,如肾血管畸形、多囊肾、肾盂积水等;

肾脏肿瘤,意外损伤;

肾血管病变,如肾静脉血栓形成,左肾静脉压迫综合征等;

2.尿路疾病

感染,尿路感染、结核;

结石,如输尿管结石,膀胱结石;

其他,如肿瘤、息肉、憩室、异物等。

3.全身性疾病

出血性疾病,如弥散性血管内凝血、血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血、白血病等;

心血管疾病,如充血性心力衰竭、细菌性心内膜炎等;

感染性疾病,如猩红热、流行性出血热、传染性单核细胞增多症等;

风湿结缔组织疾病:系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、紫癜性肾炎等;

营养性疾病,如维生素C缺乏症,维生素K缺乏症;

其他,剧烈运动引起的一过性血尿、特发性高钙血症等。

请各位家长一定要注意!当发现孩子尿液变红时,不要慌乱、不要乱投医、不要乱用药!

要及时在正规的医院就诊,在医生的指导下完善检查,明确诊断,药物治疗,定期肾脏专科随诊。平时适量运动、健康饮食、注意休息、养成良好的生活习惯。

四川省妇幼保健院儿童肾脏风湿免疫科随时为您保驾护航!

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