传说中的产科三维超声、四维超声
想必孕妈些在孕期最关心的就是每次的超声检查了,毕竟这是我们和肚子里的宝宝的第一次见面,大家是不是觉得做三维超声、四维超声的话胎儿啥子都看得到哇?三维、四维超声比二维超声更港火些?
实际上呢?不是这样的。
首先让大家了解一下什么是超声:
我们所说的超声是什么呢?其实就是超声波,超声波的振动频率≥20000Hz,振动频率高,超出了人耳听觉的一般上限(20000Hz),这种听不见的声波就叫做超声波。超声波在媒质中的反射、折射、衍射、散射等传播规律,与可听声波的规律没有本质上的区别(也就是超声波本质是声波)。
医用的超声诊断方法有不同的形式,可分为A型、B型、M型及D型四大类(看,这里并没有提三维超声、四维超声吧)。
再次我们来了解一下产科超声检查。
我们的产科超声按照《中国医师协会超声医师分会产前超声检查指南》规范来分四级:Ⅰ级(一般产前超声检查)、Ⅱ级(常规产前超声检查)、Ⅲ级(系统筛查)、Ⅵ级(针对性产前超声检查)。大家看,指南也没提三维超声、四维超声。
那为啥现在产科三维超声、四维超声提得这么火呢?是因为三维超声有一个表面成像功能,能对胎儿颜面部进行成像,这个颜面部的三维成像被大多数的人认为就是三维超声,也就是大多数人把三维超声替代了我们的产科系统筛查和产前诊断。孕妇及家属能看懂这个三维图像,她们认为整个畸形筛查过程都是三维超声成像。事实上呢,不是的,这个颜面部三维成像仅仅是我们做的100张左右灰阶超声切面的一幅而已,甚至有的小朋友成不了这个颜面部的像,因为这个成像时胎儿颜面部要对着孕妈妈的腹壁且其前方要有合适的羊水、没有脐带及胎儿肢体的遮盖才行;但是对产科超声医生而言,对颜面部的观察不需要这么多的条件。最后,就是告诉大家,请不要用三维超声、四维超声替代我们的产前胎儿畸形筛查。产科超声检查是属于医学类的,大家不要将三维、四维超声和我们生活中的三星级、四星级、五星级宾馆相提并论。超声并不是维数越多就越好。
那啥子决定了我们产科超声检查的质量呢?
1.设备。必须为高分辨率的彩色多普勒超声诊断仪器(高分辨率的设备,二维图像质量好,有利于异常结构的筛出);
2.人员。必须是经过产前规范化超声检查培训并合格的医务工作者;
3.孕妇条件好(孕妇腹壁脂肪厚度与图像质量成反比);
4.胎儿位置(我常和孕妇说,超声医生就是靠胎儿位置吃饭的);
5.孕妇需要了解你做检查的内容,也就是做的几级产前超声检查。
一不小心,超声医生被大家误认为照相的了。