日常工作中，小编时常会遇到家长朋友过来咨询，“我孩子以后想当模特，我希望她能长到1米七，听说现在能打那个生长激素，可以打吗？”、“生长激素是激素，副作用岂不是很大，打了是不是会长胖？”……。四川省妇幼保健院临床药师就来为您解开生长激素的神秘面纱。

一、生长激素是个啥？是怎么发挥促进生长的作用呢？

图片来自网络

生长激素是机体自身分泌的调控生长的一种肽类激素，是由大脑中一个叫做“脑垂体”的器官分泌。生长激素通过刺激肝脏等组织产生胰岛素样生长因子（IGF-1）发挥其生理功能，IGF-1通过受体作用于软骨细胞增殖，促进骨骼生长，另外，生长激素还可以促进机体合成代谢和蛋白质合成，促进脂肪分解，抑制葡萄糖利用使血糖升高。通俗的说如果孩子生长激素缺乏，那就有可能导致不长个儿。

目前我国使用的外源生长激素制剂为基因重组的生长激素，有水针剂、粉针剂两种剂型。水针剂可以直接使用。粉针剂需要自行配制后才能使用。

二、不长个子的孩子都可以打生长激素吗？

不是，不是，不是！重要的事情说三遍。首先家长要先带孩子去正规医院通过检查看是否患矮小症。但孩子身材矮小，原因有很多，比如遗传，生长激素缺乏，营养和代谢等多种原因。而生长激素主要对因为生长激素缺乏引起的矮小症才有作用。另外已有循证依据表明可以用于治疗一些特定疾病，如特发性矮小、小胖威利综合征（Prader-Willi综合征）、先天性卵巢发育不全（Turner 综合征）等。换句话说，生长激素并不是灵丹妙药，并不是对所有孩子的身高都有用。所以家长要先通过医生检查明确孩子矮小的原因是不是由于生长激素缺乏，不能盲目的打生长激素。

图片来自网络

三、生长激素多少岁开始使用？要打多久呢？

对于不同的疾病开始使用生长激素的时间不同，对于生长激素缺乏引起的矮小症从确诊开始就可以使用了。不同疾病的起始治疗剂量亦有所不同。生长激素治疗矮身材的疗程视需要而定，通常不宜短于1～2年，过短时，患儿的获益对其终身高的作用不大。使用生长激素的患儿都应进行长期随访。

四、生长激素注射技巧有哪些？

生长激素应在每晚睡前进行皮下注射，并且注射前需消毒，减少感染风险。同时注意经常更换注射部位，可以在腋下、大腿内侧、腹部等部位轮流注射，如果频繁在一个部位注射，可能会导致局部肌肉萎缩。

五、注射生长激素有什么副作用？

注射生长激素较常见的是注射部位局部一过性反应(疼痛、发麻、红肿等)和体液潴留的症状(外周水肿、关节痛或肌痛)，这些副作用发生较早，发生率随用药时间延长而降低，罕见影响日常活动。另外生长激素可能会有血糖升高、促进肿瘤的生长等副作用，但相关性仍需进一步证据证实。

因此建议家长不能盲目给孩子使用生长激素，必须在专科医生指导下用药，并且用药过程中要定期随访。

参考文献：

1. 梁雁. 基因重组人生长激素儿科临床规范应用的建议[J]. 中华儿科杂志,2013,06:426-432.

2. 沈永年,王慕逖. 矮身材儿童诊治指南[J]. 中华儿科杂志,2008,06:428-430.

3. 卢晨, 倪晓燕, 秦建东, 等.人生长激素的发展、应用与研究展望. 生物学杂志, 2020.37(05):103-107.