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发布时间:2021-06-07 10:12:00 本文来源: 小儿外科 供稿: 罗闰峰

       近日,四川省妇幼保健院小儿外科急诊接待了一名6月大的小婴儿,父母见其左侧腹股沟区包块,10余小时仍不见消退,且有增大趋势,前来就诊,接诊医生仔细查体后发现:左侧腹股沟区异常包块,伴触痛。询问病史得知患儿生后即确诊“左侧隐睾”。医生立即安排并陪同完成彩超,提示左侧隐睾伴欠均匀改变?左侧睾丸血流信号显示欠清,高度怀疑为隐睾扭转,急诊收治入院,半小时后进入隔离手术室紧急手术。虽已经争分夺秒,但术中证实左侧隐睾睾丸扭转720°,睾丸缺血坏死,被迫切除。

       隐睾是常见的先天性泌尿生殖畸形,且近年来其发病率呈上升趋势,成为男性不育的重要原因之一,同时隐睾可增加生殖细胞肿瘤的风险。随着儿童保健工作的开展,疾病科普的推广,家长们对该病重视程度有了很大提高,隐睾主要治疗方式为手术,手术年龄建议6月-1岁(校正胎龄),至少在18月龄内完成,治疗时机会影响到成年后精子生成、激素分泌以及肿瘤发生。

       因为手术治疗时间跨度相对较大,家长们可根据其工作情况以及宝宝的发育情况确定手术时间。但是,在等待手术的过程里,是不是就可以掉以轻心?


       显然不是,从上边的病例中就可以得到答案。我们要时刻提防着睾丸最危险,也是对宝宝影响最大的突发情况-----睾丸扭转。


       什么是睾丸扭转?男性的阴囊里有两个睾丸,由精索血管提供血液供应,如果精索血管出现扭转(如图所示)可直接造成睾丸缺血,扭转严重者2-4小时内睾丸即失去生机。在正常人群中,睾丸扭转可发生各个年龄段,发病率有所差异。而隐睾患者中,睾丸扭转的发病率高于正常人的10倍以上。当然,睾丸扭转若及时发现,及时手术,多可挽回睾丸功能。



       在这里,再次给各位爸爸妈妈们敲响警钟,如果你的宝宝患有隐睾,在日常生活中需密切关注以下情况:1.适宜年龄接受手术治疗。2.每日关注睾丸所在位置的局部情况,如有异常及时就诊。如果你的宝宝睾丸是位于阴囊内的,那么平时也要注意以下情况:1.阴囊红肿 2.睾丸疼痛不适 3.不明原因烦躁时,也需检查腹股沟及阴囊情况。发现问题及时就诊,避免出现不可挽回的结果。

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