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当高考撞上“大姨妈”——省妇幼计划生育与生殖妇科科普系列之(四)

发布时间:2022-05-09 14:19:35 本文来源: 计划生育与生殖妇科 供稿: 李胜梅

一年一度的高考即将来临,家长及考生异常焦虑,再掐指一算:糟糕!高考刚好撞上“大姨妈”。于是高考前我院门诊就遇到很多家长咨询:如何让高考完美地避开“大姨妈”?

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如果平时月经来潮时没有特别感觉,不影响日常生活和考试,建议顺其自然。需要多与家长沟通,同时避免考生精神高度紧张。如果确有姨妈期痛经明显或各种不适,影响高考,也需要权衡利弊选择合适的治疗方案。

如何让“大姨妈”避开高考?

高考日期为每年的6月7日和8日(当然也有例外),所以如果需要与“姨妈”擦肩而过,我们可以参考姨妈周期的规律,让其提前来,或者让其推后。

这是推迟月经最好的方法:预计6月7日前后来月经。可以提前1-2月从来月经开始使用短效口服避孕药,人为修改月经周期,使每月月经至少提前3~4天,这样平稳地把6月6日左右的月经提前到5月底,也不用担心药物的副作用影响高考。

如果没有及时在5月的月经前5天服用复方口服避孕药,可以在月经的后半周期补充孕激素。对于月经周期规律的孩子,可以在月经第15~20天补充孕激素,一直 用到高考结束后停药。但是临床上月经后半周期使用孕激素时,效果往往不如复方口服避孕药好。另外需要注意天然黄体酮,有镇静嗜睡的作用,所以尽量让孩子每 晚服用,

如果已经到了5月底(大约黄体中晚期),要求推迟月经的,可以用安宫黄体酮10mg/d,如果有少量出血,加大至4mg,tid,至考试结束后停药。

如果还有3~4天就来月经了,已有箭在弦上之感。该怎么推迟?此时推迟月经的效果最不理想 ,如果特别想推迟月经,建议肌注黄体酮每天20~40毫克,因为肌注的黄体酮入血浓度比较稳定,吸收好,一直用到高考结束。

需要注意的是医生并不支持用药人为干预月经,以平常心迎接高考做好心理疏导才是关键。另外,所有的药物都有禁忌症,上述药物常见副作用为头昏、嗜睡、恶心、 阴道点滴出血等。除第一种方案属于高枕无忧法,其他方案特别是离高考时间越近用药效果越差,突破性出血可能性越大,家长需要谨慎选择。

提前祝莘莘学子们金榜题名!

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