随口问了一下身边的朋友，作为女性或是家属，最想了解关于乳腺疾病方面的什么科普呢？答道，最想了解乳腺恶性肿瘤的科普！

是的！越来越多的年轻女性确诊乳腺癌，其中不乏是具有医学背景的女性患者。乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，目前乳腺癌已是第一大肿瘤。越来越多的女性患者被检查出乳腺癌，那么我们自己应该如何正确的自我检查乳房呢？今天就为大家介绍一项重要的手段—乳房自检。

为什么要进行乳房自检？

乳房自检是早期发现乳腺疾病的有效方式。当乳房发生变化时，往往会有相应的临床体征变化。因此，建议所有女性均应该学会乳房自检。

什么时候最适合进行乳房自检？

对于月经正常的女性，乳房自检的最佳时间是月经期来潮后的7~10天，此时雌激素对于乳房的影响最小，有利于发现早期病变。对于已经绝经的女性，可以固定选择每月的某一天进行自检。

乳房自检的范围包括哪些？

乳房自检的范围包括乳头、乳晕、乳房、腋窝、锁骨上区。

如何进行正确的乳房自检？

第一步：看一看

脱去上衣充分暴露上半身，站立于镜前，依次观察以下四种姿势下乳房的状况：是否对称、乳头是否处于同一高度、有无回缩或抬高、乳头乳晕有无脱皮或糜烂流血水、皮肤有无红肿溃烂，有无橘皮样异常改变等。

1. 双手自然下垂，观察乳房外形

2. 双臂举过头顶查看

3. 双臂叉腰向左右慢慢旋转身体

4. 双手撑在臀部并向下压，同时转动身体，使乳房轮廓更清晰

第二步：摸一摸

左右手交叉检查，右手检查左侧乳房及左侧腋窝，左手检查右侧乳房及右侧腋窝。检查时并拢手指，使用食指、中指和无名指的指腹滑动触摸。检查时将被检查侧上肢举起放在脑后，另外一只手从检查的乳房上方12点处开始，用指腹按顺时针方向紧贴皮肤做循环按摩。每检查完一圈回到12点，下移2cm做第二圈，如此循环检查整个乳房直至乳头。还要检查腋窝处有无肿大淋巴结。注意，检查时手指不能脱离皮肤，力度以能触压到肋骨为宜。在交换检查，若是发现不对时，可双侧对比检查。

第三步：挤一挤

挤压乳头乳晕有溢血溢液，同时关注内衣乳头接触部位是否有液体或是干燥后残留痕迹。

第四步：查漏补缺

平躺于床上，与站立位同样的方式再查一遍，站立时乳腺下垂，特别是较胖的女性，易漏检乳房下半部的肿块，卧位检查恰好能弥补疏漏。检查时在肩下垫个小枕头，使乳房平坦于胸壁，便于检查乳房内有无异常肿块。如发现肿块或其他异常要及时到医院做进一步检查。

乳房自检有什么注意事项？

需要提醒的是，常有女性朋友自检的手法不对，用手指或手掌去提抓，把正常的乳腺小叶误以为肿瘤，虚惊一场。乳腺自检正确的做法是并拢手指，用指腹或手指掌面及手掌前半部分平抚过去，而不是提捏或抓。

乳房自检发现有以下变化请立即就医！

1．疼痛：如果疼痛和月经周期相关，不必过分担心，调节舒缓心情即可。如果疼痛持续存在且不随月经改变，则有必要到医院做进一步的检查。

2．乳房肿块：自检时如果摸到肿块应立即就医，明确肿块性质；若肿块近期有出现迅速长大的迹象应格外引起重视。

3．皮肤改变：乳房皮肤出现凹陷、水肿、破溃，以及酒窝征，橘皮样征等特征性改变，需及时至医院就诊。

4．乳头乳晕改变：包括乳头凹陷、牵拉、皮肤破溃、糜烂等。此外，需要特别关注乳头溢液。如果溢液透明清亮或呈乳汁样，一般和肿瘤无关，如果出现血性溢液，就要及时到医院就诊。

5．腋窝淋巴结肿大：乳腺癌初期可出现同侧淋巴结肿大一般为质硬肿大的淋巴结，较固定可融合。腋窝淋巴结肿大自检一般较难发现，很多女性容易将副乳误认为是淋巴结肿大。

每隔多久需要做一次乳房自检及进一步检查？

20~39岁的女性：每月1次乳腺自我检查；每1~3年1次临床检查。

40岁以上的女性：每月1次乳腺自我检查；每年1次临床检查。

需要特别注意的是，乳腺癌高危人群需提前进行筛查（小于40岁），推荐每年1次，筛查手段整体原则应联合乳腺 X 线检查和乳腺超声，必要时还可以应用 MRI 等影像学手段。乳腺癌高危人群包括：①有明显的乳腺癌遗传倾向者；②既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌的患者；③既往行胸部放疗者。

科室简介：

四川省妇幼保健院乳腺甲状腺专科现有医护团队31人，在常见乳腺甲状腺良恶性疾病规范化诊治的基础上形成了以下特色：

1.乳腺癌精准个体化治疗：在省妇幼特色的MDT团队支撑下，开展了保乳/整形保乳手术、前哨淋巴结活检手术、1、2期乳房再造技术、生育保护技术等，让更多的早中期乳腺癌患者在保证治疗效果的同时，带着乳房和生活质量回家。

2.甲状腺良恶性疾病微创诊疗技术，包括细针穿刺活检术，微波消融术，经腔镜或开刀甲状腺切除术。

3.乳腺癌筛查与早诊 ：开展了超声引导下粗针穿刺活检、超声引导下微创旋切活检、在乳腺X线（钼靶）引导下活检、乳管镜引导下活检等多种先进的活检技术。

4. 乳腺良恶性疾病微创、美容与功能保护治疗。科室有6位医生同时拥有美容整形资质，开展经腔镜皮下腺体切除术（治疗男性乳房发育等）、经腔镜腋窝大副乳切除术、巨乳缩小手术、垂乳上提手术、隆乳剂/假体取出修复、乳头凹陷矫正手术等多种特色的乳房整形技术。

5.非哺乳期乳腺炎分期分型个体化治疗：包括肉芽肿性乳腺炎，浆细胞性乳腺炎等中西医结合治疗、灌注治疗、手术治疗、整形修复治疗等。

6.全生命周期乳房保健及乳腺良恶性疾病预防。

7.乳腺癌术后上肢淋巴水肿治疗。

8.哺乳期乳腺炎预防及中西医结合治疗。

晋阳院区 专家门诊时间：

罗  静：主任医师，专家门诊时间周二、周四上午，特需门诊周二下午

杨  枫：主任医师，专家门诊时间周一上午、周二下午，特需门诊周一下午

王  岩：主任医师，周二上午、周三上午,特需门诊周三下午

胡会华：主任医师，周一全天

张海燕：副主任医师，周三全天

林琅：副主任医师，周三、周五下午

天府院区专家门诊时间：

罗静：主任医师，周三上午

王岩：主任医师，周四上午

胡会华：主任医师，周二上午

张海燕：副主任医师，周一上午