妇女健康

科普知识——麻醉医生为啥要管我们吃饭呢?

发布时间:2022-01-11 17:11:37 本文来源: 麻醉手术中心

一、首先,我们来看看什么是麻醉呢?

中国的文字非常有意思,单从文字表面已经暗示了它的内容。

无论你是上班族还是在校族,中午疲惫不堪的想午睡一会儿,把两只胳膊搭在桌子上,头枕在胳膊上小憩,一会儿醒来,除了哈喇子流了一脸,两只胳膊也麻了,活动不便,感觉不灵敏了,这就是“麻”,上肢受压后上肢神经的电活动不能正常传到大脑。大脑不能感知上肢出了什么问题。如果麻醉医生利用此原理,用针刺、药物等手段让患者需要手术的部位不能感知疼痛,但头脑是清醒的,这就是局部麻醉,神经阻滞麻醉等也在其列。

什么是“醉”呢?想必大家都见过醉酒的人,一个平时严肃、不苟言笑的人,喝醉酒后满面红光,胡言乱语、甚至手舞足蹈,和他平时判若两人,他的意识完全不受自己支配,酒醒之后,大多数人不能回忆醉酒期间发生的事情。这就是“醉”,指人的意识丧失,或伴有事后不能回忆,即顺行遗忘,这就是全身麻醉。

综上,手术时麻醉医生会根据手术部位、手术时长、患者年龄,选择合适的麻醉方法,如果有几种方法可以选择,那么麻醉医师会结合医保政策,阐述各种麻醉方法的利弊供您选择。

二、麻醉前或镇静前为什么要禁饮禁食呢?

麻醉手术当中会有很多意想不到的事情发生,尽管目前很多麻药不需要做皮试,但还有人过敏,可能出现恶心、呕吐,严重的话会心跳呼吸暂停、意识丧失。想想看,如果此时饱胃,吐出很多东西,在没有意识的情况下一个深深的呼吸,呕吐物就会吸入自己的气管。平时我们不小心喝水进入气管都可以引起剧烈咳嗽,非常不舒服,那么呕吐物进入气管、进入双肺,后果是啥呢?轻则肺炎,重则抢救无效窒息死亡。即使吸入较少也要进行肺脏灌洗等等一系列治疗,无论治疗过程中的痛苦或者医疗产生的费用,都是患者及家属不愿承担的。除了麻醉过程中出现的问题,手术过程中牵拉伤口、牵拉胃肠道都可能引起恶心、呕吐。所以,空腹尽管觉得饿,有些不适,但相较于窒息所造成的巨大风险,我们还是选择饿着安全。当然,饿着只是感受,手术当中麻醉医生会通过输液保证您所需要的“血糖”水平。  

三、禁饮禁食时间为什么不同呢?

好问题!这可不是和谁关系好就能禁食时间短,和您关系不好让您多饿一阵儿!麻醉医生是讲科学的,讲公正的,禁食时间长短可完全决定于您自己,就看您吃了什么种类的食物,看这些食物什么时候离开您的胃幽门进入肠道,这样,才相对安全!

如果您还是妈妈怀中的小宝宝,只吃母乳好消化,那么恭喜您了,4小时以后,就可以接受麻醉了。

如果吃不到母乳,吃了奶粉,那么有一点点不幸,奶粉不好消化,要等6个小时才能接受麻醉。

如果是成人,今天没有安排好生活,食物成分主要是淀粉类,也需要6小时禁食时间。

有些朋友绝不亏待自己,手术之前差不多要满汉全席,鸡鸭鱼肉一样不能少,认为吃的饱饱的才有力气迎接手术,那么这样的朋友我要同情你了,常言道:出来混总是要还的,您就需要禁食8小时!

当然,麻醉医生极富同情心,不让吃饭,水是可以喝的,少量清水可以喝到术前2小时。

什么是清水呢?把水装在玻璃杯里,拿起来看看是否透明,不管什么颜色,里面没有沉渣就行,可以是甜的,也可以是苦的黑咖啡,我们是不是很大度呢?

四、术后什么时间可以吃饭呢?

哼哼,这有点复杂!要根据手术方式、手术部位、麻醉方式来定了,不能一概而论。先决条件是您是清醒的,且有食欲,无恶心呕吐。先喝少量水看看是否有呛咳,是否会恶心呕吐。现在您对号入座,看看做了什么:

(一)就像睡了一觉的(镇静后、不插管全麻)小朋友镇静检查、无痛人流、无痛胃

肠镜,清醒1小时以后,没有不适,有进食愿望。

(二)行神经阻滞麻醉的四肢手术短小手术,手术后即刻可以吃东西。

(三)椎管内麻醉后,就是您蜷缩成虾米状,在您后背做的麻醉,待麻醉平面退到脐

部以下,意味着您的胃肠道功能正常了,此时可以进食了。

(四)对于腹腔内手术,由手术医生决定其术后开始进饮进食的时间,他们在术后查

房时会问您打屁没有呀?此时您千万别害羞,有屁才是吉兆,您的肠道功能恢复了,您可

以进食了。

(五)非腹腔内的中小型手术,以麻醉结束后2—3小时开始进饮进食。

(六)非腹腔内的大型手术或麻醉时间5小时以上,仍以六小时后进饮进食为宜。

总的来说:

(一)进饮进食的先决条件是患者清醒且有食欲。

(二)有明显术后恶心呕吐者不考虑进食。

(三)每次先以少量饮水作为先导,看患者反应再决定是否继续进食。麻醉医生是与时俱进的医生,摒弃陈规陋习就是想让您尽早进食,这样有利于您肠道的蠕动功能的恢复,避免肠道菌群的紊乱,帮您尽早康复。