叙事护理

陪你一起战胜肿瘤君!

发布时间:2023-12-08 16:35:18 本文来源: 外科 供稿: 贺茂英

       我是一名个案管理护士,负责乳腺癌的个案管理,收案、管案、结案,每天24小时在线,与患者进行沟通、交流,是连接医生患者的纽带,患者心理变化、病情变化、哪天该入院、啥时候该复诊,我最清楚。

       我所在的科室是乳腺甲状腺专科,与其他科室不同的是,我们科室的癌症患者总是存在一些焦虑、抑郁、愤怒情绪,对治疗持有悲观的态度。从开展个案护理以来,我发现每个患者背后都有故事,刘姐是我收案的第2个患者,在刚收案时需要收集基本资料,她毫无保留地告诉了我。原来,她的丈夫已经去世,自己带大两个儿子,刚开始只知道她的经济条件很艰苦,但不知道有那么苦。

       在她第一次住院手术后,准备出院的前一天,她问我:“贺老师,我欠了多少钱呀?”我说:“三千多。”

       她说:“那我还要去借。”

       第二天,办出院时,她又问我:“贺老师,我下次住院大概要花多少钱呢?我好提前借好。”

       听到她的这些话,我心里阵阵酸楚。刘姐的病理诊断结果表明需要用靶向治疗,这种类型的乳腺癌需要花费十几万。在接下来的治疗中,我不断提醒和鼓励下她治疗相关注意事项、帮助她申请特殊用药的报销申请、提醒她按时来院接受治疗......

       在第一次用化疗药的时候,主管护士告诉我说刘姐不吃饭。我想:不吃饭,怎么能耐受药物打击呢?于是我趁病房没有其他人的时候来到病房看望她。

       “刘姐,感觉如何?有没有什么不舒服的?”我轻声地问

       刘姐说:“贺老师,你来了呀。没什么不舒服的。”

       刘姐看到我,脸上露出了笑容,像是看到亲人一样,但眼神中也流露出迷茫、担忧。

       我说:“刘姐,你吃午饭了吗?”

       刘姐说:“吃了。”

       我说:“你吃的啥呀?给我说说,看看你吃对了吗?”

       刘姐面露难色,说不出来。看到她这样,我说:“刘姐,你现在是怎么想的?”

       刘姐说:“我想病还是要治,但要花好多钱哦,我儿子还没成家,我把钱花完了,没人愿意嫁给他!”

       多么伟大的母爱啊!自己辛苦一辈子养大孩子,生病了、生命危在旦夕,心里想的还是孩子,就连十几块钱的盒饭都舍不得买来吃。大家得知刘姐为了治病不吃饭,纷纷伸出援手,护士、医生轮流给她买饭,有的还给她送水果、牛奶。我随时和她保持联系,开导她、安慰她、鼓励她,提醒她按时复诊,教她一些预防化疗反应的方法。在大家的鼓励下,刘姐树立了和病魔抗争的勇气和决心,顺利完成了治疗,虽然经历了恶心呕吐、脱发、疼痛、便秘,和严重的骨髓抑制,最后如期完成了治疗。她出院时,握着我们的手,一次次表达着感谢。

       作为肿瘤个案管理师,我们的任务就是,从患者就诊开始,全流程管理和了解患者的情况,帮助她们顺利完成治疗,在出院后随访阶段了解治疗后效果和病情变化。在与肿瘤博弈的这场长期战争中,我们医护人员与患者结成同盟,共担当同进退。